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                          珍愛生命 預(yù)防溺水

每年暑期一到，溺水的新聞就有很多，其實(shí)無論大人還是小孩，都不要去沒有救生員的不明水域游泳、玩水，以免發(fā)生意外。如果遇到有人溺水，要先保障自身的安全，不要貿(mào)然跳水救人。可采用拋擲漂浮物、繩索、竹竿等方式救援，同時(shí)大聲呼救報(bào)警。把人救上來后，千萬不要「控水」！

溺水急救不要控水

水不會成為阻塞呼吸道的物體，控水操作可能使溺水者胃內(nèi)容物流出堵塞呼吸道，也會延誤心跳停止患者開始心肺復(fù)蘇的最佳時(shí)機(jī)。

淹溺（drowning）又稱溺水，是指人淹沒于水或其他液體中，水與污泥、雜草等堵塞呼吸道和肺泡，或因氣管、咽喉發(fā)生反射性痙攣，引起窒息和缺氧，使機(jī)體處于危急狀態(tài)。

溺水的臨床表現(xiàn)

淹溺患者會出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸困難、皮膚黏膜蒼白和發(fā)紺、四肢厥冷。胃擴(kuò)張，腹部飽脹膨隆，口鼻處有泡沫、污泥等、還會煩躁不安或意識模糊甚至呼吸心跳微弱或停止。

溺水上岸后急救措施（打開氣道-人工呼吸-胸外按壓）A—B—C

如果患者有呼吸，撥打 120 后將其翻身側(cè)臥，安撫患者密切觀察。

如果沒有了反應(yīng)和呼吸，應(yīng)迅速清理口鼻異物（如淤泥、雜草等），保持呼吸道通暢。

立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，即：A - B - C 。專業(yè)急救人員或其他專業(yè)救援人員到達(dá)現(xiàn)場，接替急救工作。

  打開氣道（A）

溺水者無頸椎損傷時(shí)，可以采用仰頭舉頦法開放氣道，施救者跪于溺水者一側(cè)，將一只手放在溺水者前額，用手掌小魚際（小手指側(cè)掌緣）用力向下壓額頭使頭部后仰，另一只手的食指和中指并攏放在下頦處，使下頜骨向上抬起。注意：切勿按壓頸部或下頦下面的柔軟部分，避免造成氣道堵塞。

  人工呼吸（B）

對于心搏驟停者，在開放氣道的同時(shí)，施救者用放在前額手的拇指和食指捏住溺水者的鼻翼，正常吸一口氣，張大嘴把溺水者的口唇完全罩住進(jìn)行吹氣，呈密封狀，抬頭換氣松鼻翼，再用同樣的方法吹第2次，連續(xù)吹氣2次，吹氣的同時(shí)用眼睛余光觀察胸廓是否隆起。

  胸外按壓（C）

按壓位置：胸部正中，兩乳頭連線水平。施救者一手掌根緊貼在溺水者胸壁，雙手十指相扣，掌根重疊，雙上肢伸直，上半身前傾，以髖關(guān)節(jié)為軸，用上半身的力量垂直向下按壓，確保每次按壓的方向與胸骨垂直，按壓與放松比大致相等。按壓深度：5~6厘米。按壓頻率：100~120次/分鐘。保證每次按壓后胸廓完全回復(fù)原狀。盡量減少胸外按壓的中斷。

心肺復(fù)蘇是搶救呼吸、心搏驟停溺水者的關(guān)鍵措施，搶救溺水者的心肺復(fù)蘇操作應(yīng)按照A-B-C(打開氣道-人工呼吸-胸外按壓)的順序進(jìn)行。

預(yù)防溺⽔的措施：

1、未成年應(yīng)在成⼈帶領(lǐng)下游泳，學(xué)會游泳；

2、不要獨(dú)⾃在河邊、⼭塘邊玩耍；不去⾮游泳區(qū)游泳；

3、不會游泳者，不要游到深⽔區(qū)；

4、有開放性傷口，眼疾，心臟病，癲癇病等不要游泳；

5、游泳前應(yīng)考慮自身情況，太飽、太餓或過度疲勞不要游泳；

6、游泳前要做適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備活動(dòng)，以防抽筋。

                                    急診科～曾春燕